オンライン入校申込
特典&キャンペーン情報
卒業生の声
Q&A
スケジュール
お知らせ
ダウンロード
企業・団体向け交通安全講習
リンク
満点様
モバイルサイトへ簡単アクセス
このWebサイトからは、簡単な入力作業のみで、24時間ご入校申込をしていただけます。
「でも、インターネットは個人情報の流出が…」とご心配な方もいらっしゃると思います。
基山ドライビングスクールオフィシャルWebサイトは、SSL暗号化通信を導入し、
個人情報保護への対策をしていますので、セキュリティ面からも安心してご利用いただく事ができます。
また、Webサイトよりご入校手続きをしていただいた方には、入校特典としてキャッシュバック(限定解除を除く)がございますので、ぜひご利用下さい。
オンライン入校申し込みのご案内
◆ ご入力フォーム

次のフォームへ必要事項をご記入の上、送信してください。
」印のあるものが必須項目です。
確認後、詳細(入校日・送迎バス等)をお電話にてご連絡を差し上げます。

氏名
フリガナ
郵便番号 〒  -
都道府県
市区町村以下
建物・マンション名
電話番号 - -
日中連絡可能な時間帯
生年月日 日  ( )歳
性別 男   
学校名
E-Mail
例) sample@kiyama-ds.com

確認のため、もう一度ご入力ください。
ご希望の入校日時 平成

※入校日は、火曜・木曜は午後と夜間。
  土曜・日曜は午後のみとなっております。
  (当校が休校日の場合は入校を実施できませんので、 詳しくは当校
   スケジュールをご確認ください。)

〔火曜・木曜入校〕 午後(13:30〜)
夜間(17:30〜)
〔土曜・日曜入校〕 午後(13:30〜)
ご希望の免許
普通自動車AT 普通自動車MT
大型二輪MT
普通二輪AT 普通二輪MT
小型二輪AT 小型二輪MT
ご希望の教習時間帯
午前・午後 夜間
教習プラン
フリープラン KDSパック レディースパック
現在お持ちの免許 免許なし 仮免許  原付
普通自動二輪  大型自動二輪
普通自動車(AT限定)  普通自動車  中型自動車 
準中型自動車   大型自動車   大型特殊自動車
※複数選択あり
送迎バス
利用する 利用しない
ご質問など

本サイト上でご提供いただいた個人情報のお取扱いについて基山ドライビングスクール(以下、「当社」といいます)は、お客様からご提供いただく個人情報の保護のため個人情報保護方針を定めています。ご提供いただいた個人情報は、この個人情報保護方針および下記の規定に基づき取扱わせていただきます。

→個人情報保護方針はこちらからご確認ください。